Бешенство – это острое инфекционное заболевание животных и человека, поражающее нервную систему, заканчивающееся летальным исходом. Заразиться бешенством можно от животных через укусы, ссадины, царапины, ослюнения кожных покровов, слизистых оболочек и при соприкосновении с каким-либо предметом или одеждой загрязнённой слюной больного животного. Бешенством болеют все теплокровные животные. Чаще – это лисы, волки, енотовидные собаки, куницы, хорьки, собаки, кошки, сельскохозяйственные животные и др. Доминирующим видом среди заболевших бешенством диких животных является лисица Дикие инфицированные животные являются источником бешенства для домашних животных.

3а 2022 год на территории Пуховичского района было зарегистрировано 7 лабораторно подтвержденных случаев бешенства плотоядных животных (Новоселковский  с/с - лиса, Дукорский с/с - 2 случая лисы, Пережирский с/с - лиса, Туринский с/с - 2 случая лисы, Руденский с/с - лиса).  В 2023 году отмечается уменьшение интенсивности эпизоотического процесса по рабической инфекции в 3,5 раза. В 2023 году зарегистрировано 4 случая бешенства плотоядных животных (Пережирский с/с- 2 случая лисицы, Дубровский с/с- домашний кот, Свислочский с/с- лисица).

 Из 13 сельских советов района   благополучными (отсутствие случаи бешенства более 2-х лет) на 01.01.2024года являются 5 (Новопольский с/с, Голоцкий с/с, Блужский с/с, Блонский с/с, Шацкий с/с). В том числе территории благополучные по бешенству Правдинского поссовета и г. Марьина Горка.

От заболевших животных, происходит заражение человека. По оценке экспертов ВОЗ бешенство регистрируется на территориях большинства стран мира и ежегодно уносит жизни около 55000 человек.

За 2023 год в организации здравоохранения Пуховичского района за антирабической помощью с укусами различной степени тяжести обратилось118 человек (за аналогичный период 2022 год –119). Из числа обратившихся на долю сельских жителей приходится 52,5% - 62 человека (в 2022 году – 49,6% - 59 человек).

          В 3 квартале 2023года в Пуховичском районе по адресу д. Синча, ул. Центральная, 99/2 Дубровского с/с был зарегистрирован 1 случай массового контакта населения с больными бешенством животным (домашний кот, подтверждение диагноза бешенства у животного № 7638 от 08.08.2023.)

Количество пострадавших 5 человек, из них 2 детей до 17 лет. Обратилось за АРП самостоятельно 1 человек, 4 контактных выявлено при проведении эпидрасследования. Назначена антирабическая лечебно-профилактическая иммунизация всем контактным: 2 - с 3 категорией контакта (АИГ, КОКАВ); 3 – со 2 категорией контакта (КОКАВ). Все контактные продолжают получать антирабическую профилактическую вакцинацию.

 Всего за 2023 год от животных с установленным диагнозом «бешенство» пострадало 6 человек. В том числе 1 пострадавший взрослый от контакта с лабораторно подтвержденным случаем бешенства у лисы. (п. Дружный).

Массовых контактов с животными в 2022 году не было.

Количество детей до 18 лет, имевших контакты с животными, составило 34 человека (28,8% от обратившихся), в 2022 году – 26 человек (21,8 % обратившихся).

Назначено специализированное антирабическое лечение 113 пострадавшим – 95,8% из обратившихся (в 2022 – 117 человек – 98,3%). Полный курс лечебно-профилактической вакцинации получили 50 человек, 60 – привиты по условному курсу условному курсу. Комбинированное антирабическое лечение, назначаемое лицам при 3 категории контакта   с животным (вакцина, иммуноглобулин), получили 31человек.  

За 2023 год зарегистрировано 2 отказа от иммунизации против бешенства (1 пострадал от безнадзорной собаки, 1 от домашнего кота), 1 пострадавшая самовольно прервала курс иммунизации (получила АИГ, 3 СПЕДА). В 2022году было зарегистрировано 7 отказов от антирабических прививок (3 - пострадало от домашней собаки, 3 - от домашней кошки, 1 - от безнадзорной кошки); 1 пострадавший самовольно прервал курс иммунизации, пострадал от безнадзорной собаки (пострадавший получил 4 прививки). 

Из числа обратившихся за антирабической помощью:

- 68 человек (57,6%) пострадали от животных, имеющих владельцев (47 - домашние собаки, 21 - домашние кошки), в 2022 году - 66 человек (55,5%);

- 43 человека (26%) - от безнадзорных животных (25 - безнадзорные собаки, 18 - безнадзорные кошки), 2022 году – 47 человек (39,5%);

- 7 человек (5,9%) - от других животных (2 – дикая мышь, домашний кролик, белка, крот, лиса, дикая крыса), в 2022 году –6 человек (5%).

Бешенство можно предупредить, если знать и выполнять определённые правила поведения.

Необходимо соблюдать установленные правила содержания домашних животных и ежегодно в обязательном порядке предоставлять как собак, так и кошек в ветеринарную станцию по месту жительства для проведения профилактических прививок против бешенства.

Обязательно обратиться к ветеринарному специалисту в случаях:

- заболевания животного, особенно, при появлении симптомов, не исключающих бешенство;

- изменения в поведении домашнего животного, получения им повреждений от другого животного, смерти без видимых на то причин.      Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением животного – это смертельно опасно. Больное бешенством животное подлежит усыплению. По мере развития заболевания поведение такого животного неконтролируемо. Важно предупредить заражение человека.

От повреждений, нанесённых животными часто страдают дети, поэтому необходимо постоянно проводить с ними разъяснительную работу и стараться избегать ненужных контактов, особенно с дикими и безнадзорными животными. Не позволять им играть с чужими и незнакомыми собаками, кошками, не трогать их руками, не гладить.Не стоит отправлять детей до 14 лет самостоятельно выгуливать собаку, особенно если животное крупной или агрессивной породы.

Не следует подбирать на даче, в лесу диких животных. Ежи, летучие мыши и мелкие грызуны также могут быть источником бешенства.

Как правило, здоровые дикие животные избегают встречи с человеком. И если они не реагируют на появление человека, а тем более, заходят в населённые пункты, можно не сомневаться, что это больное бешенством животное, и нужно принять все меры личной предосторожности.

Лучше не подбирать бездомных бродячих либо больных животных. Но если взяли, то в течение 3-х дней необходимо показать его ветеринарному врачу, привить против бешенства и зарегистрировать. При регистрации собак и кошек выдаётся регистрационное удостоверение и жетон, который должен быть постоянно прикреплён к ошейнику животного.

Как же проявляется бешенство у животных? Наиболее характерными признаками болезни у животных являются - это слюнотечение, агрессивность, водобоязнь, рвота, паралич. У собак и кошек чаще бывает «буйная форма» бешенства: беспокойные и пугливые животные прячутся по углам, плохо едят, убегают из дома. Собака может грызть несъедобные предметы. Голос у нее становится хриплым или совсем пропадает. Наиболее опасна «тихая (паралитическая) форма»: животное очень ласково, но норовит исподтишка укусить.

Тяжело протекает это заболевание и у человека.

Первые симптомы заболевания могут проявляться в месте нанесённого повреждения в виде мышечных подёргиваний, зуда, боли по ходу нервов. В начале заболевания отмечаются беспричинная тревога, страх, повышенная чувствительность к световым и звуковым раздражителям, повышение температуры тела. Впоследствии могут присоединяться приступы водобоязни, болезненные спазмы мышц глотки и гортани при попытке попить, при звуках льющейся воды. С каждым днём заболевание прогрессирует, развиваются параличи. Смерть наступает от остановки дыхания и сердечно-сосудистой деятельности.

Что делать если негативного контакта с животным избежать не удалось? Если негативного контакта с животным избежать не удалось, а именно после укуса, оцарапывания, ослюнения слизистых оболочек и повреждённых кожных покровов, нанесённых любым, даже здоровым на внешний вид животным, необходимо тщательно промыть раневую поверхность в течение 15 мин. струёй воды с мылом, обработать края раны 5% настойкой йода, наложить стерильную повязку и немедленно обратиться в медицинское учреждение, для решения вопроса о проведении прививок против бешенства. Убивать такое животное нельзя. Его необходимо изолировать от окружающих и сразу сообщить в ветеринарную службу, чтобы установить 10-ти дневное наблюдение.

Каждый человек, подвергшийся нападению животного (домашнего, безнадзорного, сельскохозяйственного или дикого), обязательно должен обратиться за медицинской помощью в организацию здравоохранения для осмотра и назначения антирабического лечения. В зависимости от нанесённых повреждений, врач назначит курс специфической профилактики (лечения).

Отказываться от прививок ни в коем случае нельзя. Также нельзя прерывать уже начатый курс прививок. Этим самым подвергается своя жизнь и жизнь своих близких смертельной опасности.

Специализированную помощь можно получить в УЗ «Марьиногорская ЦРБ».

Пом. врача-эпидемиолога отдела эпидемиологии В.И.Пашкевич

Ситуация в мире

Бешенство – вакциноконтролируемое вирусное заболевание, которое, по оценкам Всемирной организации здравоохранения встречается в более чем в 150 странах и территориях. От бешенства ежегодно умирают десятки тысяч человек, в основном в Азии и Африке, при этом 40% умерших приходится на детей в возрасте младше 15 лет

Бешенство – ветеринарно-медицинская проблема

Среди инфекционных болезней бешенство занимает особое место  в силу абсолютной летальности. Бешенство является острой природно-очаговой инфекцией и представляет огромную угрозу как для животных, так и для человека.

Бешенством болеют практически все виды млекопитающих,                           в первую очередь – плотоядные животные (семейства собачьи, кошачьи, куньи, енотовые и др.), могут также болеть птицы, грызуны, летучие мыши. Дикие инфицированные животные являются источником бешенства для домашних животных.

Бешенство можно предупредить, зная и выполняя простые правила поведения.

Необходимо соблюдать установленные правила содержания домашних животных и ежегодно, в обязательном порядке, предоставлять своих питомцев в ветеринарную клинику для проведения профилактических прививок против бешенства.

Следует подчеркнуть, что при заболевании животного, либо при появлении симптомов, не исключающих бешенство, а также в случаях изменения поведения домашнего животного, получения им повреждений от другого животного, смерти без видимых на то причин необходимо обязательно обратиться к ветеринарному специалисту для установления 10 дневного наблюдения за животным или выяснения причины его смерти. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением животного – это смертельно опасно.

От повреждений, нанесенных животными, часто страдают дети, поэтому необходимо постоянно проводить с ними разъяснительную работу. Неправильное либо неадекватное поведение ребенка, который в силу возраста не сможет правильно оценить ситуацию, может привести к агрессии любое, а тем более больное животное. Следует учитывать, что ребенок может забыть и не рассказать родителям о незначительных повреждениях, особенно если контакт был с внешне здоровым животным и в течение короткого промежутка времени. Лучше не отправлять детей самостоятельно выгуливать собак, особенно если это животное крупной и/или агрессивной породы. Ребенок может не справиться с ней, а в случае нестандартной ситуации не сможет адекватно объяснить суть произошедшего.

Постарайтесь избегать ненужных контактов с животными, особенно дикими и/или безнадзорными. Не следует играть с незнакомыми собаками, кошками и другими животными. Запрещается подбирать на даче, в лесу и т.д. диких животных. Ежи и мелкие грызуны также могут быть переносчиками бешенства. Не следует забирать с улицы бездомных либо больных животных, но если взяли, то найти возможность в короткий срок показать его ветеринарному врачу и сделать ему профилактическую прививку против бешенства.

Запрещено снимать шкуру с диких животных, найденных мертвыми и с тех, которые до отстрела отличались необычным поведением. Материал от подозрительных на заболевание животных или от обнаруженных трупов животных, в кратчайшие сроки должен направляться в ближайшее ветеринарное учреждение (материал отбирают только специалисты ветеринарной службы).

Опасны для человека не только укусы и царапины, но и ослюнение поврежденных кожных покровов и слизистых оболочек, нанесенные больным или подозрительным на бешенство животным.

Как правило, здоровые дикие животные избегают встречи с человеком. И если дикое животное появляется в населенном пункте, можно с уверенностью предположить, что оно больно бешенством. В таком случае нужно принять все меры личной предосторожности и обеспечения безопасности для себя и своих близких.

В тех же случаях, когда контакта избежать не удалось, а именно после укуса, оцарапывания, ослюнения слизистых оболочек и поврежденных кожных покровов, нанесенных любым, даже внешне здоровым животным, необходимо немедленно обратиться в ближайшую организацию здравоохранения.

Очень важно одновременно с обращением к врачу по поводу контакта принять (по возможности) меры в отношении животного – его надо изолировать и вызвать специалиста ветеринарной службы для консультации и организации наблюдения. За внешне здоровыми домашними животными (собакой или кошкой) устанавливается ветеринарное наблюдение, срок которого составляет 10 дней с момента контакта. Больное животное подлежит усыплению. Спасти его невозможно. По мере развития заболевания поведение такого животного неконтролируемо. Важно предупредить заражение человека.

Вакцинация против бешенства – единственное надежное средство защиты людей

Великому ученому Луи Пастеру принадлежит честь создания вакцины против бешенства, успешно примененной впервые 6 июля 1885 г. Тогда, благодаря вакцинации, был спасен мальчик, укушенный бешеной собакой.

Прививки и сегодня остаются единственным надежным средством защиты людей после контакта с животным. Однако эффективность иммунизации напрямую зависит от оперативного (в течение суток) обращения за медицинской помощью. Ни в коем случае не следует отказываться от назначенного лечения и самовольно прерывать его. Это может привести к трагическим последствиям.

Прививочный курс состоит из 6 прививок на 1, 3, 7, 14, 30, 90 дни после укуса, однако с учетом результатов наблюдения за домашним животным, может быть сокращен до 3 прививок в случае, если животное за период наблюдения осталось здоровым (1, 3, 7 дни после укуса).

Профилактическая вакцинация лиц, чья профессиональная деятельность связана с риском заражения бешенством

Лицам, чья профессиональная деятельность связана с риском заражения бешенством (лица, выполняющие работу по отлову и содержанию безнадзорных животных, ветеринары, охотники, лесники, работники боен, таксидермисты, егеря) необходимо обязательно получить профилактическую вакцинацию против бешенства

Иммунизация лиц с повышенным риском заражения бешенством проводится в прививочных кабинетах учреждений здравоохранения. Вакцина вводится в 0, 7 и 30 день. Ревакцинация проводится через год. В последующем прививка проводится каждые 3 года по одной инъекции.

Для подготовки материала использовались интернет-ресурсы: https://www.unitedagainstrabies.org/, https://www.belriem.by/informatsiya/naseleniyu/vsemirnyy-den-borby-protiv-beshenstva/, https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/rabies [дата доступа 20.09.2023 12.44]

 «Бешенство»

  Природа создала не только пушистых домашних любимцев, но и страшные микроорганизмы – вирусы. Вирусные болезни бывают разными, иногда смертельными.

 Бешенство – это острое вирусное инфекционное заболевание, которое поражает животных и человека, характеризуется поражением центральной нервной системы.

Зараженные вирусом бешенства люди и животные погибнут, если клинические признаки болезни уже проявились. Заболевание является смертельным как для животных, так и для человека. Животное становится заразным за 3-10 суток до начала проявления заболевания и весь период болезни.

         Скрытый (инкубационный) период бешенства у животных может длиться от 14 дней до года (чаще 6-12 недель). Наиболее характерные признаки заболевания бешенством животных – слюноотделение, водобоязнь, агрессивность, паралич, но иногда они могут отсутствовать.

         У животных бешенство протекает в трех формах: буйной, тихой, атипичной. Больное буйной формой животное становится агрессивным, прячется по углам, часто меняет место обитания, убегает из дома, грызет несъедобные предметы, голос сипнет или совсем пропадает, животное становится раздражительным, отказывается от пищи и воды, не слушается хозяина. Наиболее опасны тихая и атипичная формы заболевания. Основные признаки болезни могут быть выражены слабо, что приводит к позднему распознаванию болезни.

         Заражение человека и животных происходит при непосредственном контакте с больным животным в результате укуса, оцарапывания, ослюнения поврежденных и внешне не поврежденных кожных покровов (микротравм) или слизистых оболочек глаз, полости рта, носа, а также при соприкосновении с каким-либо предметом или одеждой, загрязненными слюной бешеного животного. Наиболее опасны укусы, царапины, нанесенные когтями животных, или ослюнения головы, лица, шеи и пальцев рук.

Защитите себя от бешенства:

- строго соблюдайте правила содержания собак, кошек и других животных, ежегодно делайте им прививки против бешенства;

- избегайте любых контактов с дикими и безнадзорными животными, научите этому своих детей;

- проявляйте настороженность в случае необычного поведения или без причины агрессивного поведения животного;

- не следует избавляться от животного, покусавшего или оцарапавшего человека, по возможности за животным должно быть установлено 10-дневное наблюдение. Если животное осталось здоровым назначенный курс профилактических прививок отменяется.

В случае получения травм, нанесенных животным, или ослюнении животным раны, кожи или слизистых, необходимо в максимально короткие сроки самостоятельно провести первичную обработку раны (места ослюнения) – обильно промыть раневую поверхность (кожу) водой с мылом, края раны обработать 70% спиртом или 5% спиртовым раствором йода, наложить повязку и немедленно обратиться в медицинское учреждение, где вам назначат профилактические прививки. В настоящее время полный курс профилактической иммунизации против бешенства составляет 6 прививок.

На территории района ежегодно регистрируются случаи бешенства у животных.           3а 2022 год на территории района зарегистрировано 7 лабораторно подтвержденных случаев бешенства плотоядных животных (Новоселковский  с/с - лиса, Дукорский с/с - 2 случая лисы, Пережирский с/с - лиса, Туринский с/с - 2 случая лисы, Руденский с/с - лиса). На территории района наблюдается увеличение интенсивности эпизоотического процесса по рабической инфекции в 3,5 раза. В 2021 году было зарегистрировано 2 лабораторно подтвержденных случая бешенства плотоядных животных (Пуховичский с/с - 1 - домашняя собака, Туринский с/с - 1 – лиса).

Из числа всех сельских советов района благополучными (отсутствие случаев бешенства более 2 лет) являются 8 (Правдинский п/с, Свислочский с/с, Голоцкий с/с, с/с, Блужский с/с, Дубровский с/с, Новопольский с/с, Блонский с/с, Шацкий с/с) и г. Марьина Горка.

          За 2022 год в организации здравоохранения района обратилось за антирабической помощью 119 человек (за 2021 год – 114). Из числа обратившихся на долю сельских жителей приходится 49,6 % - 59 человек (в 2021 году – 42,1 % - 48 человек). От животных с установленным диагнозом «бешенство» пострадало 2 человека (в 2021 году 1 человек). Количество детей до 18 лет, имевших контакты с животными, составило 26 человек (21,8%), в 2021 году – 41 человек (36%).

          В 2022 и 2021 годах массовых контактов с больным бешенством животным не было.

Назначено специализированное антирабическое лечение 117 пострадавшим – 98,3% из обратившихся (в 2021 – 98 человек – 86%). Полный курс лечебно-профилактической вакцинации получили 52 человека, 57 – привиты по условному курсу условному курсу.

Из числа обратившихся за антирабической помощью:

- 66 человек (55,5%) пострадали от животных, имеющих владельцев (51 - домашние собаки, 15 - домашние кошки), в 2021 году - 56 человек (41,9%);

- 47 человек (39,5%) - от безнадзорных животных (30 - безнадзорные собаки, 17 - безнадзорные кошки), 2021 году – 48 человек (42,1%);

- 6 человек (5%) - от диких животных (2 - дикие крысы, 4 - енот, белка, лиса, летучая мышь), в 2021 году –10 человек (8,8%).

За 2022 год ветеринарной службой вакцинировано против бешенства 4021 собак и 2328 кошек, коммунальными службами отловлено 2 безнадзорные собаки.

При возникновении вопросов о состоянии здоровья животных, их вакцинации против бешенства следует обращаться в районную ветеринарную станцию.

Будьте бдительны и помните, спасти жизнь человека можно только своевременным проведением специфической (антирабической) иммунизации (прививки и при необходимости введение иммуноглобулина).

 Пом. врача-эпидемиолога отдела эпидемиологии В.И.Пашкевич

Микроспория – это грибковое заболевание кожи, волос и ногтевых пластин. Возбудителем микроспории является грибок рода Microsporum, который паразитирует в ороговевших субстратах.

Источник и пути заражения микроспорией

Передается инфекция контактным путем или же через предметы, обсемененные спорами грибка. Входными воротами для возбудителя микроспории являются микротравмы кожи; сухость, наличие потертостей и омозолелостей тоже повышают вероятность инфицирования, так как здоровая кожа без повреждений не доступна для инокуляции грибка. Вирулентность микроспории низкая, а потому при своевременном мытье рук даже обсемененных спорами, заболевание не наступает. Частые контакты с землей, безнадзорными животными, потливость рук и нарушения химического состава секрета потовых и сальных желез повышают вероятность возникновения микроспории. В почве споры возбудителя микроспории сохраняются от одного до трех месяцев.

При внедрении гриб начинает размножаться и поражает волосяной фолликул, после чего инфекция распространяется на весь волос, что приводит к разрушению кутикулы волоса, между чешуйками которой и скапливаются споры гриба. В результате мицелий микроспории полностью окружает волос, плотно заполняет луковицу и формирует вокруг волоса чехол.

Симптоматика микроспории

Микроспория, вызванная антропофильным типом грибка, имеет инкубационный период от 4-х до 6-ти недель, после чего на гладкой коже появляется отечное красное пятно, возвышающееся над поверхностью, оно имеет четкие очертания и постепенно увеличивается в размере.

Далее очаги поражения выглядят как ярко выраженные кольца, которые состоят из узелков, пузырьков и корочек. Кольца обычно вписаны одно в другое или пересекаются, иногда имеют тенденцию к слиянию.

Микроспория волосистой части головы встречается у детей в возрасте от 5 до 12 лет, и к моменту полового созревания бесследно проходит. Это феномен связан с изменением химического состава кожного сала и появления в нем и в составе волоса органических кислот, которые губительны для грибка. У детей с рыжими волосами микроспория практически не встречается.

Очаги поражения располагаются на макушке, на теменной и височных областях. На месте поражения возникает шелушащейся участок, так как сначала грибок поражает только устья волосяных луковиц. Волосы обламываются на расстоянии 4-6 мм от кожи головы, и участок поражения выглядит как постриженный. Пеньки волос покрыты спорами гриба и кажутся припорошенными пудрой серовато-белого цвета.